Oefenvragen: Chronische pijn: huidige opvatting

Chronische pijn wordt veroorzaakt door het veranderd verwerken van signalen door het centrale zenuwstelsel.

Omdraaien

Centrale sensitisatie is een toegenomen gevoeligheid van de neuronen in het centrale zenuwstelsel die nociceptieve informatie vervoeren en verwerken.

Omdraaien

Centrale sensitisatie vindt plaats in de achterhoorn van het ruggenmerg.

Omdraaien

Chronische pijn kan gedeeltelijk reversibel zijn bij patiënten met doorgaande nociceptie. Het lichamelijk actief laten zijn van de patiënt richt geen schade aan, aangezien het geen prikkel van weefselschade meer is. Chronische primaire pijn wordt beschouwd als een chronische ziekte binnen het biopsychosociaal model.

Omdraaien

Specifieke kenmerken van (centrale) neuropathische pijn zijn dat het vaak aan één kant van het lichaam optreedt, er sprake is van allodynie en het kan worden veroorzaakt door een ontsteking.

Omdraaien

Modulatie van de pijnprikkel kan plaatsvinden in het ruggenmerg.

Omdraaien

Artrose is degeneratie van de tussenwervelschijven en leidt tot veranderingen in kraakbeen, banden en gewrichten. Dit kan pijn, stijfheid en ontsteking veroorzaken. Beeldvormende diagnostiek laat vaak geen match zien tussen wat er op de foto te zien is en de symptomen van de patiënt.

Omdraaien

PSCEGS staat voor Pijnmechanisme, Somatisch, Cognitief, Emotioneel, Gedrag en Sociaal. Het is een classificatie voor indeling in neurofysiologische mechanismen van pijn.

Omdraaien